腰椎间盘凸起的症状是什么 怎样医治

　　你好，很欢快为你解答。按照你描述的环境，腰椎间盘凸起症的典型症状有：腰痛，下肢放射痛，大、小便妨碍，会阴和肛周感受非常。严峻者可呈现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一。医治留意是减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消弭神经根的炎症，从而缓解症状。

　　建议，做腰间盘CT查抄，确诊后能够采用做牵引，按摩，理疗，还能够睡硬板床等方式进行医治。严峻的则需要手术医治。同时要多留意歇息，避免劳顿。

　　腰椎间盘凸起症患者最多见的症状为痛苦悲伤，可表示为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表示为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。腰痛是腰椎间盘凸起最常见的症状，也是最早呈现的症状之一。腰间盘凸起症在青丁壮人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无较着不同。当呈现以下症状时，可思疑呈现腰椎间盘凸起，共同影像学查抄，不难做出诊断。

　　3．单侧鞍区（骑自行车与车座接触的部位）或一侧（双侧）小腿外侧，足背外侧或内侧痛苦悲伤或麻痹，或痛苦悲伤和麻痹同时具有。

　　是大大都本症患者最先呈现的症状，发生率约91%。大都病人先有腰痛后有腿痛，部门病人腰痛和腿痛同时发生，少数病人只要腿痛。腰椎间盘凸起惹起腰腿痛具有下列特点。

　　②腰5～骶1椎间盘凸起压迫骶1神经根，痛苦悲伤放射至小腿后外侧、足跟、足底和足外侧。因腰5和骶1神经根参与坐骨神经形成，腿痛又称坐骨神经痛。

　　③腰3～4椎间盘凸起压迫腰4神经根，惹起股神经痛，痛苦悲伤放射至大腿前外侧、膝前部和小腿前内侧。

　　⑵痛苦悲伤与腹压相关：使腹压和脑脊液压力增高的动作可使腰腿痛加重，如咳嗽、打喷嚏、排便、用力等。

　　⑷痛苦悲伤与体位的关系：为了缓解痛苦悲伤，病人常被迫采纳某一体位，多为健侧卧位并屈髋屈膝，少数患侧卧位屈腿、仰卧位屈腿、床上跪位、下蹲位等。

　　受累神经根遭到较重损害时，所安排的肌肉力量削弱，感受减退，轻者可呈现痛觉过敏，重者肌肉瘫痪，呈现无力症状。

　　椎间盘凸起压迫硬膜囊较重时，马尾神经损害可惹起便秘、排便坚苦，尿频、尿急、尿潴留或尿失禁，会阴部感受减退或消逝，以及性功能妨碍。

　　腰腿痛的非手术医治方式多种多样，从简单的卧床歇息至利用高贵的牵引设备，所有这些医治都报道了令人兴奋的治愈率，可惜的是大多未经科学地论证。（坎贝尔）其目标是使椎间盘凸起部门和遭到刺激的神经根的炎性水肿加快衰退，从而减轻或解除对神经根的刺激或压迫。非手术医治次要合用于：①年轻、初度爆发、病程较短者；②歇息后症状可自行缓解者；③X线查抄无椎管狭小。

　　①急性腰痛最简单的医治方式是歇息。卧床歇息2天比持久卧床歇息的结果更好。屈膝屈髋侧卧位并将一枕头垫于两腿之间，能较着解除椎间盘和神经根的压力。（坎贝尔）

　　②绝对卧床歇息，强调大小便均不该下床或坐起，卧床3周后带腰围起床勾当，3个月内不作哈腰持物动作。

　　①可选用肌肉败坏、止痛、沉着药物，也可使用舒筋活血的中药制剂。（适用骨科学）②用于医治腰腿分析征的药物多种多样，其疗效也各不不异。在门诊患者的医治中，当前倾向于不消强和肌肉败坏药，出格是对于慢性腰腿痛患者，由于药物医治常常惹起成瘾和加重抑郁。短期口服激素与口服抗炎药一样可有协助。建议用非甾体类药，可减轻痛苦悲伤和炎症反映（如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊），肌肉败坏药物（如盐酸乙哌立松片），其他如复方辣椒碱乳膏、扶他林等。

　　①采用骨盆牵引，牵引分量按照个别差别在7～15kg之间，抬高床足做反牵引，共2周。脊椎滑脱、勾当型肝炎、妊妇、高血压和心脏病患者禁用。骨盘牵引法

　　⑷理疗：应稳重使用，操练的内容要适合患者的症状，而不是强迫患者进行一系列原封不动的勾当。任何能加重痛苦悲伤的操练均应终止，下肢操练能添加肌力缓和解背部严重，但也可能加重下肢的关节炎症状，这些医治的真正好处在于改善患者的姿态和身体的机械功能情况，而不是添加肌力。

　　⑸按摩和按摩：具体方式繁多，国内这方面从业人员甚多，程度参差不齐，故疗效差别较大。应留意的是，暴力按摩按摩往往弊多无利。

　　①当患者有神经根毁伤伴椎间盘凸起或侧方椎管骨性狭小时，一次成功的经椎管间孔打针医治可使下肢放射痛的症状获得缓解，即便是临时性的；可是这种患者通过手术医治神经根痛苦悲伤结果优良。

　　③急性腰腿痛患者（少于3个月）对硬膜外皮质激素打针的反映优良。除非是有明白的再毁伤导致急性椎间盘或神经根的毁伤，不然手术后的患者对硬膜外激素打针医治的反映较差。

　　⑤经椎间孔入路：1ml0.75%利多卡因和1ml倍他米松磷酸酯钠（6mg/ml），共2ml液体迟缓注入。激素硬膜外打针

　　⑥经尾部入路打针：3ml1%利多卡因，3ml倍他米松磷酸酯钠（6mg/ml）及4ml无菌心理盐水，共10ml液体迟缓注入。程门雪医案：偏头痛，

　　⑦常用长效制剂加2%利多卡因行硬膜外打针，每7～10天1次，3次为一疗程。间隔2～4周后可再用一疗程，如无效则无需再用此法。如无按照不宜肆意插手其他药物配合打针，免得发生不良反映。

　　当非手术医治失败，就招考虑手术医治。术前医师必需包管诊断准确，并且患者必需确认痛苦悲伤的程度和神经损害的环境曾经需要进行手术。外科医师和患者都该当晓得手术的目标不是治愈，而是解除症状。手术既不克不及终止导致椎间盘凸起的病变过程，也不克不及使腰部恢复到以前的形态。术后仍需要连结优良的姿态和身体机械力学形态，不做包罗哈腰、扭腰和脊柱屈曲位提重物等动作。如但愿耽误痛苦悲伤缓解期，患者糊口体例需要做某些永世性的调整。

　　⑴最适宜手术的患者是腿痛或痛苦悲伤次要集中于一侧的患者，其痛苦悲伤放散至膝关节以下，症状持续6周以上，经歇息、抗炎医治或硬膜外激素医治缓解；非手术医治至多6～8周后，症状又复发至最后的严峻程度。

　　⑵只要在马尾分析征并伴有较着神经功能损害，出格是大小便功能妨碍时，必需进行手术摘除椎间盘，且需要急诊手术。其他环境下，椎间盘摘除术应是择期手术。

　　⑶无论选择何种体例医治椎间盘凸起，患者都该当晓得手术的目标是解除腿痛症状，而次要表示为腰痛的患者术后次要的疾苦可能不克不及解除。

　　⑷手术准绳：以最小的创伤，完全切除一切致压物，较少的粉碎脊柱的不变布局，患者最短时间达到康复。⑸手术体例的选择：由小到大逐级升级。其挨次：开窗→扩大开窗→半椎板切除→全椎板切除。

　　微创外科是当今外科成长标的目的，跟着社会勾当的快节拍和高效率的成长，腰椎间盘凸起患者凸起更高的要求，即要求最小创伤，在最短时间内解除病痛，达到康复。跟着高科技的成长，腰椎间盘的微创手术使这一希望变成现实。

　　介入的方式（间接减压的方式）：包罗了射频间盘切除术（intradiscalelectrothermaltherapy，IDET）、经皮激光椎间盘减压术冷凝汽化（coblation）、臭氧医治（O3）和各类融核酶的方式，各类介入方式的组合（如：臭氧加融核酶等）。

　　⑴髓核化学消融法：本法是将胶原卵白酶注入椎间盘内或硬脊膜与凸起的髓核之间，操纵这种酶选择性消融髓核和纤维环，而根基不损害神经根的特点，使椎间盘内压力降低或凸起髓核缩小达到缓解症状的目标。因为这种酶是一种生物制剂，故有发生过敏反映可能、或局部刺激出血、粘连再次影响神经根的功能，值得注重。

　　⑵臭氧、融核酶等方式，可以或许达到冷凝汽化等达不到的部位，可是容易形成椎间盘大面积退变，晚期椎间隙狭小等。虽然是经皮微创手术可是有椎间隙传染病例。

　　是通过椎间盘镜或特殊器械在X线监督下进入椎间隙，将部门髓核绞碎吸出，从而减轻了椎间盘内压力达到缓解症状的目标。次要合用于膨出或轻度凸起型的病人，且不归并侧隐窝狭小者。对椎间盘有游离碎块、髓核钙化和严峻椎管狭小等不宜使用。

　　①提高了大夫手术操作的切确性，降低因为手术操作不测所致的并发症的发生。如：出血过多，神经根毁伤，硬膜分裂及脱漏间盘碎块。

　　Ⅱ、平安：后外侧入路，与后方入路椎间盘镜和保守手术入路分歧，不颠末椎管、不骚扰神经根和硬膜囊，不涉及椎管内静脉丛出血的问题。患者是局部麻醉，能够共同大夫的手术过程，极大地避免手术的医源性毁伤。加上有内窥镜微型摄像系统的全程跟踪，椎间盘清晰可见，降低了不测毁伤。

　　Ⅳ、治愈后复发率低；椎间盘镜微创医治的髓核摘除清洁完全，创伤小，降低了伤口出血、术后粘连等问题。

　　随动手术手艺的提高，纯真脊柱内窥镜下手术能够占到各类椎间盘凸起症患者的60%。其余的40%的患者，跟着手艺的提高，手术的比例也在变化中。

　　⑵多节段开窗侧隐窝减压术适合老年人多节段椎间盘凸起归并严峻椎管狭小，包罗轻度椎间盘凸起（常为多节段）、黄韧带肥厚、小关节增生肥大内聚、腰椎滑脱、侧突正常。

　　这位患者你好，腰椎间盘凸起的症状次要是：1、最典型的是坐骨神经痛，痛苦悲伤由臀部起头多向一侧腿后侧、足背外侧、足跟或足掌放射2.站立、咳嗽时都可加剧痛苦悲伤，屈体及卧床歇息后痛苦悲伤可缓角或减轻3.痛苦悲伤区域呈现麻痹，有感受减退现象4.腰部痛苦悲伤、下肢放射性痛苦悲伤、麻痹、肌肉力量削弱

　　对于腰椎间盘凸起的防治该当做到：1.按摩、按摩、针灸、理疗：次要是使用各类手法通过体表感化于经络穴位，从而达到防治疾病的目标2.物理牵引疗法：次要是对腰椎间盘凸起的患者，使用两个方式相反的力量，同时感化于有病部位，通过削弱或消弭对病情晦气的病理应力，以达到缓解痛苦悲伤的目标3.能够打封锁针：封锁针内次要有物和激素类药物，打封锁针只对痛苦悲伤点作局部的麻醉，使血液轮回、神经互换局部冻结，换取一段期间内止痛的结果4.饮食恰当削减，胃肠爬动慢，消化功能降低，应合理放置饮食，留意少食多餐，多吃蔬菜生果及豆类食物，多吃一些含钙量高的食物5.恰当佩带护腰和防寒保暖，以包管毁伤的腰椎间盘能够局部充实歇息，同时要防潮、防寒6.连结准确的站立姿态：准确的坐姿应是上身挺直，收腹，双腿膝盖并拢。站立不该太久，应恰当进行原地勾当，龙其是腰背部勾当，以解除腰背部肌肉委靡

　　你好，腰椎间盘凸起症的发生，可归结为内在与外在两种要素的配合感化，内在要素是腰椎间盘的退变，外在要素次要是外伤、劳损等，其次要的病理变化是纤维环的分裂和髓核凸起，由此发生化学性的刺激和物理压迫。次要表此刻：腰痛伴腿疼、行走坚苦、瘫痪、大小便功能妨碍、性功能妨碍等。

　　而腰椎间盘凸起的医治该当做到：1.腰椎间盘凸起症的诊断环节是症状与体征的奇特表示2.诊断该当隆重，考虑的范畴该当更广些3.若是仅腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛者，则多不属此症4.对持续性痛者应起首解除炎症、结核或肿瘤等5.对于长时间痛苦悲伤不减轻或是进行性加重的病人则招考虑其它疾病，出格是腰椎骨肿瘤6.如呈现遍及性的肌肉萎缩则不必然是椎间盘凸起症7.椎间盘膨出不等于椎间盘凸起

　　你好，腰椎间盘凸起的症状次要有：腰痛伴坐骨神经痛，2 西医治未病之三夏日摄生与保健痛苦悲伤猛烈，沿坐骨神经走行的标的目的放射;局部压痛，在腰骶的棘突间中线旁或中线有深部压痛;腰部僵硬，健身房肩膀肌肉熬炼方式让你具有钢铁一样的肩。心理前凸平直，可呈现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎勾当受限;直腿抬高试验和加压试验均阳性。

　　腰椎间盘凸起症不是一朝而就，医治也该当遵照根基逻辑，建议采纳西医保守疗法，西医医治很适合患者。1.揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体，舒通经络负气血得以通顺2.点按法。点按双侧腰肌，以改变腰肌严重形态3.弹筋法。弹拨腰肌，以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性4.推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部起头推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌肉得以调整。5.按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累区血受累区血液轮回，恢复麻痹区的神经组织。6.翻身仰卧，采用捏拿法。捏拿股四头肌，改善肌肉弹性，恢复肌张力。7.点穴法。自腰部起头顺次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴，以通经活络.改善神经传导，推进神经组织恢复。8.推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理，使下肢全体气血畅通，肌肉舒展。9.摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行扭转摇运，以松解通利腰骶关节与椎间关节，调整关节内在均衡。

　　腰痛是大大都患者最先呈现的症状，下肢放射痛，马尾神经症状如大、小便妨碍，会阴和肛周感受非常。

　　腰椎间盘凸起症大大都病人能够经非手术医治缓解或治愈。绝对卧床歇息，牵引医治，理疗和按摩、按摩等等。

　　腰椎间盘凸起属于常见的疾病，是腰部椎体与椎体之间的纤维垫在外力或工作姿态不妥等缘由惹起的椎间盘受压后，椎间盘内的髓盘被挤出压迫四周神经呈现的症状。

　　腰椎间盘凸起呈现症状时起首会表示为腰痛，日常平凡不留意庇护会痛苦悲伤慢慢向下放射至胯部及小腿，以至脚面，又是喷嚏咳嗽城市惹起放射性痛苦悲伤，严峻者影响工作糊口，此刻医治能够用针灸，按摩、按摩、药物热敷，也可用水针刀。

　　腰椎间盘凸起症是较为常见的疾患之一，次要是由于腰椎间盘各部门(髓核、纤维环及软骨板)，特别是髓核，有分歧程度的退行性改变后，在外力要素的作...更多>

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