按摩疗法

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　　按摩又称按摩，是人类最陈旧的一种外医治法。按摩疗法是在其理论指点下，连系现代医学理论，使用按摩手法感化于人体特定的部位和穴位，以达到防病治病目标的一种医治方式。

　　扭伤、挫伤、软组织劳损、落枕肌肉萎缩、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘脱出症、关节活动功能妨碍、骨折愈后功能恢复期、腱鞘炎腱鞘囊肿胃下垂胃肠功能紊乱伤风、晚期高血压、头痛、失眠、呃逆、面瘫、偏瘫、截瘫，脊髓灰质炎后遗症乳腺炎、痛经等。

　　急性流行症、恶性肿瘤出血倾向精力割裂症、结核病进展期、恶病质、急性化脓性炎症。局部有血栓性静脉炎、淋巴管炎、皮肤病者禁用。妇女孕期和月经期腰骶、腹部及下肢不宜按摩。

　　按摩手法，是操作者用手或肢体其他部门刺激医治部位和勾当患者肢体的规范化技巧动作。因为刺激体例、强度、时间和勾当肢体体例的分歧，构成了很多动作和操作方式均分歧的根基手法，并在此根本上由两个以上根基手法组合成复合手法（如按揉法、推摩法等），或由连续串动作组合而成、有其操作常规（或法式）的复式操作法等等。按摩医治是以手法操作为主的一种特殊疗法，作为其特色标记之一的学术门户，更以其师承及临证体验的分歧而培养各自手法上明显的个性。因而，按摩手法之多竟达百种以上。此中既不乏可零丁使用而成为有其顺应证治范畴的单一按摩疗法，也有融合变通后构成一套常规操作程度的复式按摩疗法；有些手法经必然的锻炼后即可控制，而有的则需有相当程度的功法根本（如内功按摩等）和临证体验之后才能驾轻就熟。按摩的常用根基手法大致可分为按压类、摆动类、摩擦类、捏拿类、捶振类和勾当关节类等六大类。

　　按摩具有舒经通络、推进气血运转、调整脏腑功能、润滑关节、加强人体抗病能力等感化。正由于按摩具有如许的感化，在活动系统、神经系统常见疾病的医治方面，结果很较着。

　　在日常糊口中，常常有人由于急性腰扭伤、落枕或者颈椎病，去做按摩。其实按摩不只仅是针对落枕、扭伤，以及腹泻无效，对其他疾病的医治也很无效果。好比某须眉持久受失眠搅扰，经常需要依托药物才能入睡，接管了几回按摩医治后，睡眠环境获得改善，胸十二椎压缩性骨折4年后还很疼。不需要药物也能平安入睡。再如一老太太患有慢性浅表性胃炎，四周治疗都不见好转，在正轨按摩医治后，加上其他康复医治办法，症状得以缓解。

　　按摩在消弭委靡、延缓衰老、减轻肥胖、医治更年期分析征、皮肤美容等的临床研究中，呈现了新兴医治劣势，相信简、便、易、廉，无副感化的按摩疗法会遭到越来越多的人的接管和利用。

　　顾名思义是以手向外或向前用力使物体挪动之意，其概念是，用指或掌出力于人体必然位置或穴位上，向前向外挪动或弧形挪动，可分平推、直推和分推等法。

　　方法：腕要放体矫捷，用指面出力揉捏，动作要接二连三，用劲由轻到重，再由重到轻。因为拿的部位的手法的差别，又可分三指拿，四指拿和五指拿三种，拿法的刺激较强，常共同其它手法，用于颈下，肩部和四指部穴位。

　　方法：按压标的目的要垂直，用力要由轻到重，不变而持续，使剌激充实透达到肌体组织的深部。切忌用迅猛的暴发力，免得发生不良反映，对病人添加不需要的疾苦。临床使用时常与揉法连系利用，构成按、揉复合手法，即在按压力量达到必然程度时，再作小幅度的慢慢揉动，此手法刚中兼揉，既无力而又温和，按法的具体动作良多，有大指面间接法或用大指背屈而按之，或两手对面合按之，胸腹则以掌心按之。

　　摩是抚摩之意，在按摩手法中次要分为摩法和摩掌法。作食、中、无名指指面附着在体表的必然位置上，作环形有节拍的抚摩，称为摩法，摩法是按摩手法中最温柔的一种，动作方法应控制肘关节微屈，腕部放松，指掌天然伸直轻放在体表的必然部位上。然后连动前臂作缓和协调的环旋抚摸。顺时针或逆时针标的目的均可，每分钟频次商定120次， 石宣秘录中说：“摩法不宜急，不宜缓，不宜重，有中和之义施之”。近代则有姜、葱汁、冬青膏、松节油等作为使用摩法时的辅助用药。摩法如统一指禅法连系成为推摩复合手法。这是点与面相连系的手法，即大拇指推所取穴位，其余四指摩响应的部位，更能加强其医治感化。

　　方式：用小指、无名指、中指的指关节突起部门，附在必然部位上，通过腕关节屈伸外旋持续往返勾当，使发生的力轻重交替，持续不竭的感化于医治部位上。

　　③、手背滚动的幅度节制在120度摆布，即当腕关节屈曲时向名滚动约80度摆布，腕关节伸时向内滚动约40度摆布。

　　④、压力要平均，动作协调而有节律，不成忽快忽慢时轻时重。一般每分钟滚动140次摆布。滚法因为腕关节屈伸幅度较大，所以接触面较广，而且压力较大，掌背出力温和而舒服，故使用于肩背腰臂及四肢等肌肉较丰厚的部位。

　　滚法按摩疗法是以滚法作为次要手法来医治疾病的一种按摩疗法。它以经络学说为根本，按照病理变化和辨证施管理论，凭仗熟练的操作技术，在人体体表恰当的部位上施以擦、揉、按、拿、捻、搓等手法，并共同被动活动或指点患者进行自主性功能熬炼来医治疾病。

　　滚法是滚法按摩的主治手法。滚法的操作是依托腕关节的伸屈动作来促使手掌背部在人体体表进行来回“滚动”的。滚法操作时，几乎有一半以上的掌背间接抵压于人体体表，并作腕关节屈伸活动，所以它不单刺激力量强，并且感化面积也较大，可以或许使其感化力深透到体表深层而中转病所，通过腧穴的“得气”感应而起到疏通经络、行气活血、调整明阴阳、濡润筋骨等感化，并能对肌肉痉挛强直和粘连等病态间接阐扬较着的改善感化。因而，滚法按摩在辨证施治的根本上，准确地共同以各类辅助手法及被动活动，并当令指点患者进行自主性功能熬炼，对某些神经系统、活动系统疾病，特别是对软组织毁伤等疾病有相当光鲜明显的疗效。

　　以手掌背部近小指侧部门贴于医治部位上，掌指关节略为屈曲，然后进行腕关节最大限度的屈伸及前臂扭转的协同动作，使掌背近小指侧部门在医治部位上作来回活动。操作时，术者的肩关节放松下垂，肘关节分开躯干约15厘米摆布；各手指任其天然，不克不及过度屈曲或伸直，腕关节屈伸幅度要大，使掌背部门1/2的面积接触在医治部位上。掌背的近小指侧部门是滚法操作的出力点，应紧贴医治部位上，不宜挪动或跳动，腕关节的屈与伸应连结相等平均的压力，以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次摆布。滚法在临床上使用时，常按照医治的需要，共同各类被动活动以及按、拿、捻、搓等各类辅助手法，具有疏通经络、活血化淤，松解粘连、理顺筋脉等感化，因而合用于医治颈、肩、腰。背、臀部及四肢关节等部位的扭挫伤，以及筋脉拘挛、关节强直、肢体瘫痪、痛苦悲伤麻痹等症。

　　用拇指指端、食指端、中指指端或中、无名指指端紧附于穴位上作缓和反转展转的按抚动作。除用指端外，还可使用小鱼际部或掌根部作揉法。故可别离称之为指揉法、鱼际揉法、掌际揉法。揉法较推法、按法摩法均无力大些，在施法时带动皮下组织，不是在皮表抚摩。揉法为小儿按摩常用的手法之一。有左揉止吐、右揉止泻之说。

　　把拇指或食指的指甲竖立着按压，赐与强剌激的方式。逐步加大用力，使力达深透为止，留意不要掐伤皮肤。掐后压出轻细的踪迹。有缓解痛苦悲伤的感化。

　　上述手法为常用根本手法，临床法疗时常常对医治结果起着决定感化，因而要求“特医”医治者要把上述根本手法吃苦操练务必控制。

　　预备：危坐姿态，微闭双目，意守中丹田，舌顶上腭，缓呼缓吸，上身高耸，双手天然下垂，手指分隔，两脚与肩同宽，医患者均加良性意念：如：高血压下降、低血压回升、头通解除等。

　　危坐式主治范畴：各类伤风、各类发烧牙痛、三叉神经痛、高血压、低血压、美尼尔氏分析症及各类缘由惹起的头痛、失眠、多梦等均可合用。

　　⑤、按缺盆穴：双手拇指从颈面下推入缺盆穴，用按法四分钟，然后拍打肩两下，患者体味到一股热流顺臂而下。

　　⑦、叩天灵穴：除拇指外其它八指弯曲拍击头部各部，留意此手法要用手腕上下甩动的力量拍击，动作温柔而无力，不成用臂带腕而力量过大。

　　留意：此法按摩要按照病人的病情，体质环境施力，要随时留意患者的自我感受，不然，手法轻时达不到预期的目标，拔苗助长或形成患者头晕、心悸、面色发白、昏迷等，呈现不良环境时，暂停歇息，重者平卧、喝点开水缓解。

　　①、三指三穴扭转按摩法：即拇指按太阳穴，中指按四白穴（鄙人眼眶下一分处）拇指按下关穴，三指恰当用力，向前扭转30次。

　　②、二指二穴按摩法：即拇指按翳明穴（即医风穴下一寸），食指搭于中指之上，中指按风池穴，恰当用力向前扭转30次。

　　①、开胃口：即用指按上腕穴，食、中、无名三指，以拇指为轴心按压。上、中、下腕，气海穴关元穴，余三指做出响应的顺时钟旋动弹作，按压扭转，每次3 0次，或反利复按压扭转上述各部位。

　　②、留意收气：即用上述手法每3 0次用两手自腰窝起头。合力搂气两分钟，腹部按摩完毕后，再收气一次，不然会形成气散而病情加重。

　　预备：腑卧平胸，全身放松，每椎间隙，正骨心法要旨——内治杂证法腰痛，自胸至腰椎旁二横指处施以推、拿、摩、滚、掐、擦七种手法。

　　特医叩击法是用指、掌、拳、鱼际或棒、拍、击、打患者肢体必然部位的体表，使之发生叩击感受的一种医疗按摩手法。以手指指端出力，以腕关节或肘、肩关节为勾当核心。用腕部或前臂、上臂部发力，叩击患者肢体中的经络轮回的必然部位或穴位，犹如蜻蜓点水般或小鸡啄米状，点到即起，频频操作。

　　②、指端与被点部位的肌肤可至60-90度，叩点时发出噼噼的响声，点到后即用手腕与前臂的弹力，前指端敏捷抬起。

　　④、叩点要有节律性，按照用力轻重快慢的分歧，有一虚二实、二虚二实、三虚二实、五虚二实分歧的节律。每一节律中，虚点用力轻，速度稍快，实点用力重，速度稍慢。

　　⑤、叩点的力量要刚（指力）中有柔，柔（腕肘、臂的弹力）中有刚，刚柔相济，力透深层，操作火速，无力而富于弹性。

　　①、轻点。以腕关节为勾当核心，次要以腕部力量，用肘关节协调共同，其力轻而富有弹性。剌激相对较弱。

　　②、中点。以肘关节为勾当核心，次要用前臂的力量，腕关节固定或半固定，肩关节协调共同，其力介于强弱之间。剌激中等。

　　③、重点。以肩关节为勾当核心，次要用上臂的力量，腕关节固定，肘关节予以协调共同。其力大，剌激很强。

　　中指指关节屈成9 0度角，其余各指握成虚拳，中指指端出力，以腕部发力，叩点在必然穴位或部位上，轻点时可用此法。

　　中指指关节屈成9 0度角，食指螺纹按在中指未节背侧，拇指螺纹面抵在中指掌侧面，小指无名指握紧，用中指指端出力，以腕部或前臂上臂发力，叩点在必然穴位或部位上，轻点时可用此法。

　　食指、中指并拢，中指做屈使两指指端平齐，用两指指端出力，以腕部或前臂部发力，叩点在必然穴位或部位上，叩点时力要深厚，轻点时常用此法。

　　中指稍后与食指并齐微屈，拇指螺纹面抵于食、中指小节掌侧，三指并拢至品字形，小指与无名指握紧，用拇、食、中指指端出力，以腕部或前臂上臂部发力，叩点在必然穴位或部位上，轻点或重点时常用此法。

　　食、中、环、小四指伸直，用四指指端出力，以腕部或前臂部发力，叩点在必然穴位或部位上，指端抬起，稍屈掌平，动作要轻盈无力，火速而富有弹性，本法又称“笃油法”。

　　⑸、五指并拢点法①、五指并拢微屈，捏在一路，拇指螺纹与小指螺纹面相抵，指端接近，中指与环指螺纹面分按食指、小指背上，五指聚合成梅花形。用五指指端出力，以腕部或前臂部发力， 叩点在必然穴位或部位上， 轻点、中点时常用此法。

　　患者坐式，医者面临患者而立其前，一手五指并拢聚合成梅花形。用五指指端出力，叩点在百会穴上，操作时力轻而温和，腕部用力即可。

　　2 、叩击风池。可治头痛、失眠、落枕颈椎病、颈肩痛苦悲伤分析症、眼疾、中风不语、半身不遂等症；

　　9 、叩点手三里穴。可治上肢瘫痪、痹症等症、肩膀关节炎颈椎病、颈肩膀痛苦悲伤分析症、前臂伤筋等症。

　　13.叩点肩井穴。可治落枕颈肩膀痛苦悲伤分析症、颈椎病、肩膀关节炎、半身不遂、上肢瘫痪、痹症等症。

　　16.叩点居穴、环跳穴。可治急性腰扭伤、慢性腰劳损、腰椎肩盘凸起症、腰臀肌筋膜炎、臀上皮神经毁伤、坐骨神经痛、痹症、半身不遂、下肢瘫痪等病症。

　　18.叩点委中穴、委阳穴。可治急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、痹症、坐骨神经痛、半身不遂、下肢瘫痪、膝关节炎等痹症、半身不遂、下肢瘫痪等病症。

　　②操作手法：术者以右手食、中两指导按睛明穴3～5次，以一指推法或双拇指推法自印堂穴向两侧沿眉弓、前额、两太阳穴处推5～10分钟。重点推揉印堂、太阳、头维等穴；再以双拇指指腹自印堂穴沿眉弓别离推至两侧太阳。余四指搓推脑后部，沿风池至颈部两侧。反复2～3次；点按百会神门、足三里穴各2分钟。

　　①病人取仰卧位，先以拇指指腹轻推中脘穴，再以掌面摩法摩运上腹部、下腹部各3分钟；点按气海、天枢、足三里各3分钟。

　　①病人取仰卧位，术者以掌面摩法，沿升结肠、横结肠，降结肠挨次推摩3分钟，再在脐部用环摩法摩运3分钟，点按关元气海穴各2分钟。

　　②术者以双手拇指在前，食指屈曲在后，余下3指天然屈曲。自患儿长强穴提捏起皮肤，双拇、食指交替向前推捏皮肤至大椎穴，推至肾俞、胃俞、脾俞时，别离稍用力，敏捷上提皮肤，使椎节发出响声。自下而上推运一遍，即自卑椎向长强用掌或指揉法，轻揉一遍，共推3～6次。

　　2. 应取得患者合作，并经常留意患者反映及局部环境，按照病情变换手法，恰当控制强度，防止擦伤。被动时手法要轻缓。