探秘双桥正骨手法-罗氏正骨

　　据中国最古老的医学典籍《黄帝内经》记载：早在先秦时代，正骨奇术就已经出现了。在2000年的历史中，这项朴素的技术在民间代代相传，随着民间医师大量实践，针对不同部位、不同骨伤的手法开始渐渐成熟起来。

　　医生通过伸拔、复位、对正、按摩等手法，通过这些手法，改善气血运行，疏通经络，调整脏腑功能等来治疗患者患部疼痛，错位，突出等颈椎病、腰椎病问题。

　　无论是骨折、关节脱位或软组织损伤，在诊疗整复时，都要掌握稳、准、轻、和两轻一重、三定点的手法。

　　准--是在稳的基础上对症治疗或辨证施治。轻和快，是用巧妙熟练的手法调整人体各种伤患生理机能的不平衡因素。

　　两重一轻--就是开始要轻，但一重也不是强行，而是在一两次轻度手法达不到治疗目的时，再采取重一些的手法。两轻一重手法能解除患者恐惧和疑虑心情，有利于配合医生的治疗。因此，只要在稳、准、轻、快诊疗手法的而基础上，继以循环用之，就可达到患者痛苦小，治疗效果好的目的。

　　正骨是一种比较古老的技能，是中医治疗骨伤的传统方法，早在西周时期，针对骨伤及刀创的“疡医科”便已经存在。中医正骨，以传统中医理论为基础，经过漫长的发展，并结合现代医学手段，逐渐形成了一套成熟的中药内服、外敷，手法推拿、牵引，中医理疗，小夹板治疗的方法。治疗骨科常见疾病，特别是中老年退行性关节病、颈背肌筋膜炎、急慢性腰疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、缺血性坏死等，方法独特，疗效显著。

　　一、在骨折、关节脱位、扭挫伤、慢性劳损等骨病的治疗上，中医正骨有自己的优势，既能减少患者的痛苦，又可缩短恢复时间。骨折，尤其长管状骨的骨折，中医正骨最拿手。中医正骨最早就是从骨折、关节脱位的治疗起源的，采用小夹板或支具固定的方式，通过保守治疗，使断骨闭合复位，尤其对于长管状骨的骨折，如前臂、上臂、大腿等，可达到或接近解剖复位的效果，且具有恢复快的优势。

　　二、另外关节脱位采用正骨也是比较好的，在没有骨折的情况下，对于关节脱位，中医、西医都以手法复位为主，都需要进行适当的固定和及时的活动，来帮助修复组织、防止再脱位和恢复关节功能。当然，治疗的时间越早，效果越好。中医在手法上更为细致，而且固定方法更有弹性。合理的固定，既可以使受损部位得到充分的休息，又能够让其周围的肌肉保持很好的活动能力，减少恢复期的困难。

　　西医对于关节脱位问题，采用的是石膏固定的方法。通过超关节固定，将受损关节及支配它的肌肉完全固定住，避免活动对关节造成二次损伤，一般来说，所需时间为四到六周，石膏打开后，患处会出现关节僵硬、肌肉萎缩的症状，这是由于长时间缺乏运动导致的，差不多还要经过四到六周的训练，才可以恢复正常。所以，在单纯关节脱位的治疗上，中医正骨有自己的优势。

　　三、扭挫伤，理筋手法最管用。中医正骨擅长治疗由外伤引起的扭挫伤，常见的有腰扭伤、踝关节扭伤等，只要没有骨折，是单纯的软组织或韧带损伤，都可以采用中医正骨来治疗。典型的病人，都是推着进来走着出去，可见中医正骨在这类治疗上见效之快，我院薛建峰专家在临床上对于这类病人已经屡见不鲜，疗效也获得大家认可。这种治疗，可以大大缩短患者的急性疼痛期，减轻调养过程的痛苦。

　　四、对于常见的颈椎病、腰椎间盘突出等慢性劳损病症，中医正骨的疗效也很好。过去颈椎病多发生在老年人身上，现在，年轻人的工作压力越来越大，再加上很多人的工作方式是以坐在电脑前为主，长时间地保持同一个姿势，为颈椎病的发病埋下了祸根。若感觉到颈椎不适，需及时到医院拍片检查，对于一些小问题，如颈椎的角度反了或者序列改变等，都可以用中医正骨的方式进行调整。通过手法治疗，在肌肉放松后，使颈椎慢慢归至正常位置，这样更加易于患者的恢复，而且愈后的满意度也高。如果采用西医的功能锻炼或理疗，见效则要慢得多。但绝非所有颈椎病都可以采用中医正骨，一些比较严重的椎间盘突出，或者骨刺压到脊髓等情况，就不适合。另外，如果患者有严重的头晕症状，用正骨手法也会有一定风险。所以具体情况还是需要通过医生面诊后确定适用哪种方法治疗。

　　凡正骨者必察其形、询其源、触其位、闻其声、施其法、观其志意与其疾能，方可疗以筋骨之患。言正骨不可治者，未得其术也。恶于正骨者，不可与言至德之巧。伤不许治者，伤必不治，治之功则微矣。

　　摸接端提拉，扳拨按摩压；顶挤蹬揉捏，松解点穴“法”。捧拢复贴“用”，旋转“与”推拿。摇摆挂牵引，分离叩击打。“诊疗则选手”，“患者幸福家”。以上去掉带引号的字，共三十七个基本手法，在诊疗中，只有根据不同的病情，灵活掌握和运用这些手法，方能获得好的疗效。

　　三兼治，在治疗上完善了手法的作用，在三者之间的关系上，如还纳组织的归位，对愈后确保功能，创建了有利条件，同事也改变了只管骨折，不顾软组织功能障碍的缺欠。三者同时治疗，能缩短愈合日期和避免后遗症的发生。

　　一重——是在轻度手法治疗适应的基础上，逐步加重一些手法，一直到缓慢加重达到手法治疗目的为度，而不是强行。

　　两轻——在达到手法治疗目的后，再用轻度手法松解，以恢复周围组织受累、疲劳等现象。手法后患部即感轻松、舒适。此法能避免患者精神紧张，是解决复位难的有力措施。

　　三定点是罗氏正骨诊疗手法之一。三定点，是基本定点。临床可根据损伤部位的不同，采取多点，此法既可贯穿字某些治疗手法之中，又可在诊断时用，还可用作复诊时的检查，因此称其为三功法。由于三定点法易理解，故以此为名。例如，桡骨远端骨折用此法时，既可固定骨折外，也可在治疗手法和检查对位后的复位情况下用，稳妥可靠。

　　腰腿痛治疗线：腰骶部有六个压痛点:(1)腰4、5椎旁（2）腰骶髂处（3）骨边（4）秩边（5）环跳（6）坐骨边。在腰4、5椎以上发病时，点压或掌根顺压：（1）腰俞（2）环跳（3）风市（4）委中（5）阳陵泉（6）昆仑。在腰骶以下发病治疗时，拇指点压或掌根顺压：（1）秩边（2）坐骨边（3）委中（4）昆仑。中强度。

　　颈椎病治疗线：对颈椎病引起的颈椎侧弯、后凸畸形、头晕、头痛、头皮松软、视力模糊、视物双影、耳鸣、多梦、失眠、眩晕等，除在颈部施矫形手法外，还可点穴：印堂、太阳、百会、风池、安眠1、安眠2和双手指腹点压运动区。然后松解颈部和肩背部，活动双肩。这样能使眼睛明亮、双影消失、头部及颈肩背部轻松。除风池、安眠1、安眠2强度点压5-10秒外，其余均用中度点压。