西医院提高西医诊疗项目收费尺度的申请

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　　馆陶县西医院提高西医诊疗项目收费尺度的申请 一、布景 跟着医改的成功推进和成效的初步闪现，鼎新逐渐进入“深水区” ，加速公 立病院鼎新成为“十二五”深化医改的主要使命。打消“以药补医”机制，推进 医药分隔，是确保公立病院回归公益性，进一步缓解看病难、看病贵问题的环节 环节。2012年05月15日《求是》登载了卫生部长陈竺，卫生部党组书记张茅颁发 的《当前是打消“以药补医”机制有益机会》文章中指出：完美政策，全面打消 公立病院“以药补医”机制，合理调整医疗办事价钱。要遵照医疗手艺办事的内在 纪律，合理调整医疗办事价钱系统，降低药品和高值医用耗材价钱，降低大型医 用设备查抄、医治价钱，合理提高诊疗费、护理费、手术费等医疗办事价钱，使 之表现医疗办事合理成本和医务人员劳动价值， 使公立病院通过供给优良办事获 得合理弥补。重视调动医务人员积极性。庇护好、阐扬好、调动好泛博医务人员 的积极性， 既是深化医改的主要使命， 也是打消“以药补医”机制必需考虑的重点。 医疗卫生工作者的培育周期长、劳动强度大、职业风险高，但持久以来劳务收入 较着偏低。打消“以药补医”机制，一方面，要让病院和医务人员脱节对药品收入 的依赖， 消弭药品畅通过程中的回扣等不正之风和贸易行贿现象的发生；另一方 面，要通过成立合适医务劳动特点和纪律的薪酬轨制和绩效查核与激励分派机 制，处理好医务人员的福利待遇、职业成长、执业情况等好处关心问题。因而， 我院按照我省卫生工作现状，全面积极结实推进医改，庇护好、阐扬好、调动好 泛博医务人员的积极性，立异工作思绪，特申请提高西医诊疗项目收费尺度。 二、缘由 同大夫比拟，教师这个职业，目前在全体上是很受尊崇的。教师培育的是人 的精力，大夫解救的则是人的生命，维护的是人的健康，对人的身心成长起着举 足轻重感化，同样该当遭到人们的尊崇。可是，此刻的现实环境倒是，人们对于 大夫在尊崇的同时又有着颇多埋怨。埋怨则是由于，常常看到一个小伤风也要动 辄数百以至上千的药费单，总认为这是大夫的贪婪，而本人却又只能听之任之。 但这明显不是大夫的错，而是“以药补医”的机制具有严峻短处。这种机制下，医 生医务人员的道德、专业手艺、医疗学问、学历、职称等无从表现。并且，目前 的收费尺度是十几年前定的。打造零基础华人一绝松筋点穴正骨形体矫正+调理，现现在，物价程度曾经发生庞大变化，而医疗诊疗 收费却还停滞在以前的程度，从某种意义上说，与相对升高的物价比拟较，诊疗 收费等于鄙人降。 因为诊疗费收费尺度不合理，导致医务人员付出-报答失衡，职业疲倦情况 严峻。按照查询拜访演讲显示：付出-报答失衡者占查询拜访人群总数的 80.5%，其西医 生认为付出-报答失衡者占 35.5%，护士占 38.5%，医技人员占 15.0%，行政办理 人员占 11.0%。总体而言，付出-报答失衡多呈现于 30 以下春秋段、大夫与护士 岗亭、中高级职称者、及非在编、需要倒班工作者。因而，这一人群职业疲倦率 也较高，为 76.6%，此中，大夫为 76.2%，护士为 84.5%。 其次，因为诊疗费收费尺度不合理，医务职工对工资收入的对劲度低。按照 初步查询拜访医疗卫生单元职工的月平均工资在 1500 元摆布。举例说，按摩科大夫 每天平均医治 15 人次摆布，按照此刻的诊疗费收费尺度：颈椎病按摩医治 20 元/次，最贵的收费项目腰椎病按摩医治 24 元/次，每月创收 6000 元摆布，然而 每月工资收入（包罗工资、奖金、津贴等）为 1000-1350 元。然而与医药代表比 较差之千里，每位医药代表每月平均 6000 元摆布，再有，院外的按摩诊所、足 疗店其收费尺度较着高于病院，按摩（包罗盲人按摩）或足疗 30-100 元/次，同 属办事行业的剪发或美发 10 元-200 元/次等等，因而，对本人目前的收入“非 常对劲”和“比力对劲”的医务职工只要 8.6%。 再次， 医护人员工作压力大且职业严重度高， 心理亚健康问题最凸起。 此中， 工作压力大呈现的职业严重为 75.5%，医务职工自我感受“很是累”和“比力累” 的占到 90.2%。在劳动权益方面，职工的关心点次要是但愿“减轻工作压力”和 “改善工作情况” 。分歧岗亭比力，工作压力大、职业严重度高的以护士为首， 其次是大夫、医技人员、行政与办理人员。总体而言，职业严重多呈现于 40 岁 以下春秋、大专与本科学历、大夫与护士岗亭及需要倒班工作的员工中。 三、常用诊疗项目成本核算举例 1、吞咽功能妨碍锻炼 收费尺度是 12 元/次， 按每天 5 个病人， 月收入为 1800 元，然而仪器设备折旧每月 1000 元，衡宇折旧 300 元，办公费、水电费、维修 费等 280 元， 一台设备每月的净收入为 -280=220 元，这是不考虑 一次性耗材和人员工资的前提下。 2、中药熏洗医治（局部） 收费尺度是 24 元/次，而每人次中药的成本就在 20 元摆布，加上设备折旧、衡宇费，病院无利润，更谈不上人员工资。 3、拔罐疗法 收费尺度是 6 元/次 （3 罐） ， 按平均每天 12 个病人， 月收入为 2160 元，根基成本：衡宇折旧 300 元/月，水电费 100 元/月，一次性耗材、办公费等 280 元/月。2160（收入）-680（成本）=1480，按照此刻人均工资 1800 元摆布 的尺度，大夫工资都无法保障。蔡淦医案：慢性萎缩性胃炎证治经验， 四、建议 为了深化医疗体系体例鼎新，改变“以药养医”场合排场，同时调动好医务人员工资 积极性，表现手艺价值，恰当提高西医诊疗项目收费程度，先举例如下： 1、颈椎病按摩医治 20/元，建议添加至 30 元/次 2、腰椎间盘凸起按摩医治 24/元，建议添加至 36 元/次 3、落枕按摩医治 16 元/次，建议添加至 25 元/次 4、肩周炎按摩医治 16 元/次，建议添加至 25 元/次 5、手指导穴 12 元（5 个穴位） ，建议添加至 20 元/次 6、磁疗 12 元/次（20 分钟） ，建议添加至 20 元/次 7、中频脉冲电医治 8 元/次（