医治颈椎病的常用药物

　　目前 ,药物医治的次要对策仍然是对病因医治和对症医治。凡是有：解痉镇痛；活血、扩张血管 ,改善微轮回；改善脑细胞代谢 ,提高峻脑的抗缺氧能力；消弭水肿 ,或脱水；推进神经组织的能量供应。

　　(1) 芬必得：为布洛芬缓释剂型 ,血药浓度波动较小 ,消炎镇痛感化维持时间较长。常用剂量为每次 300～600mg ,每日 2 次。此药对胃肠刺激较布洛芬弱 ,但持久使用或剂量大 ,亦可呈现食欲减退、头痛、耳鸣等。

　　(2) 吲哚美辛( 消炎痛 )：是最强的前列腺素合成酶抑止剂 ,镇痛抗炎感化较好 ,对骨质增生也有必然的抑止感化 ,但该药不良反映较大 ,老年高血压和胃、十二指肠溃疡病人慎用 ,本药还能惹起头痛。常用剂量为每次 25mg ,每日 3 次。

　　(3) 氯唑沙宗：为中枢肌肉败坏剂 ,有解痉镇痛感化 ,常用剂量为每次 20mg ,每日 3 次。

　　椎动脉型和脊髓型颈椎病 ,可利用活血、扩张血管药物。此类药物有的可降血压 ,因而应留意血压 ,对症选药。

　　(1) 氟桂利嗪：钙离子拮抗剂 ,临床经验表白 ,该药有沉着感化 ,对血压无较着影响 ,合用于颈性头痛、颈性眩晕 ,常用剂量每次 5mg ,每晚 1 次。

　　(2) 硝苯地平：钙离子拮抗剂 ,扩血管感化较强烈 ,但降低血压感化不较着。常用剂量为每次 10mg ,每日 3 次。

　　(4) 丹参打针液：次要有活血感化 ,能够静脉滴入 ,每次 12～14ml时 ,插手10%葡萄糖水或5%葡萄糖盐水中利用 ,每日1次。

　　(5) 低分子右旋糖酐：次要有扩张血管扩容和改善微轮回的感化 ,用量为 500ml静脉滴入 ,每日 1次 ,亦可插手其他扩血管、神经组织代谢药物中夹杂静滴。

　　(6) 阿司匹林：小剂量利用有改善微轮回的感化,可降低血液粘滞度,用量为每次25mg ,每日3次。

　　(1) 舒脑宁：有改善脑细胞代谢 ,添加氧操纵率 ,削减脑血管阻力和添加脑血流量的感化。2020上半年四川省西医药办理局直属事业单元聘请，常用剂量为每次 2～5mg ,每日 2 次。

　　(3)吡拉西坦：能够改善中枢神经系统的功能,有沉着感化,常用剂量为每次 0.4～0.8g,每日2次。

　　(4) 脑活素：含有多种游离氨基酸 ,能提高峻脑的抗缺氧能力 ,庇护中枢神经系统免受有毒物质的侵害 ,有益于神经细胞的卵白质合成。每次 10～30ml ,插手 5% 葡萄糖250ml或心理氯化钠溶液中, 亦可与右旋糖酐合用。每日 1 次 ,连用 10～20次 ,当前每周 2～3次 ,能够反复几个疗程 ,至临床症状不再频频为止。

　　(5) 胞二磷胆碱：能加强与认识相关的脑干网状布局功能,对锥体束有兴奋感化 ,可促使活动功能恢复 ,但对锥体外系统有抑止感化。能加强脑血管的张力和添加脑血流量。临床顺应症与脑活素类似。

　　(6) 吡硫醇：可参与体内氨基酸代谢 ,推进脑内葡萄糖代谢 ,改善脑细胞功能 ,用法为每次0.2～0.4g ,每日 3 次。

　　(1) 泼尼松：具有消弭神经根炎性水肿缓解痛苦悲伤的感化。常用剂量为每日 15～60mg ,晚上 8点一次服用 ,或晨服2/3量 ,12点再服余下的 1/3 量。

　　(2) 地塞米松：感化比泼尼松更为较着 对急性期症状较沉痾人尤为合用。口服每次 1.5～3mg , 晚上一次服用 ,或者分早、中 2次服用 ,肌注为每次 5～lOmg。

　　利尿脱水剂能够消弭急性神经根炎症水肿 ,对颈椎病急性爆发期椎间盘凸起有缓解症状的感化 , 常用以下几种药物：

　　(2) 20% 甘露醇：脱水的感化较好,并能消弭自在 ,常用 250ml作静脉滴注 ,每日1次,重者 8～12 小时1次 ,必需加压快速滴入 ,慢滴疗效差。彭培初医案：中上腹灼热样疼痛

　　(3) 呋塞米：利尿感化较强 ,利用时需留意水和电解质均衡。常用 20mg 肌肉打针 ,每日 1 次； 或 20mg口服 ,每日 2～3 次。

　　(1) 维生素 B1：能推进神经组织的能量供应 ,改善神经组织的代谢和功能。口服每次 30mg , 每日 3 次。肌肉打针 100～200mg ,每日 1 次。

　　(2) 维生素 B6：能够合成多种转氨酶的辅酶 ,并对细胞免疫和体液免疫的成立和维持有必然感化 ,可调整自主神经的功能。用量为每次 10mg ,每日 3 次。南粤西医：大洋洲上渐盛的“东方文化”，

　　(3) 弥可保：为细胞发展割裂和维持神经组织髓鞘完整所必需。常用剂量为口服每次 500μg , 每日 3 次；肌肉打针每次 500μg ,每日 1 次。

　　(4) 维生素 C：参与胶原卵白的合成 ,并有断根自在基的感化 ,口服量为每次 100～300mg ,每日 3 次 ,或 500～1000mg 加人液体内静滴。

　　(5) 维生素 E：为维持骨骼肌滑润肌以及外周血管系统的机关和功能所必需 ,有加强机体免疫功能、断根自在基的感化 ,临床常作为医治肌痉挛、改善肌力以及医治活动神经元疾病的辅助用药 ,常用量为每日 10mg。